题目

早期乳腺癌手术治疗方案，瘢痕处11年内复发率（）%。A: 5B: 10C: 15D: 20

早期乳腺癌手术治疗方案，瘢痕处11年内复发率（）%。 A: 5 B: 10 C: 15 D: 20

题目解答

答案

正确答案：**B: 10** **正确答案解析** 早期乳腺癌术后瘢痕处的复发率受多种因素影响，包括手术方式、辅助治疗（如放疗）及患者个体特征。根据研究数据： 1. **保乳手术+放疗**的5年局部复发率约为**4%-7%**，10年复发率可升至**10%-15%**。 2. **全乳切除术**的5年局部复发率较低（约1%-3%），但长期（如10年）仍可能因残留组织或新发原发癌达到**5%-10%**。 3. 瘢痕处复发多与手术切缘阳性、未规范放疗或高危病理特征（如三阴性乳腺癌）相关，综合文献报道，**11年内瘢痕处复发率约为10%**，接近选项B。 **错误选项解析** - **A: 5%**：适用于全乳切除术或规范放疗后的低危患者，但未涵盖所有情况。 - **C: 15%**和**D: 20%**：多见于保乳手术未联合放疗或高危患者（如切缘阳性、三阴性乳腺癌），但非普遍情况。

解析

本题考查早期乳腺癌术后瘢痕处复发率的临床数据，需结合不同手术方式及辅助治疗的复发率特点进行判断。解题核心在于：

  1. 区分保乳手术与全乳切除术的复发率差异；
  2. 关注长期随访数据（如10-11年）；
  3. 综合文献报道的复发率范围。

关键知识点解析

  1. 保乳手术+放疗：

    • 5年局部复发率：$4\%$-$7\%$
    • 10年复发率：可能升至$10\%$-$15\%$
    • 影响因素：放疗不规范或切缘阳性会增加复发风险。

  2. 全乳切除术：

    • 5年局部复发率较低（$1\%$-$3\%$）
    • 长期复发率：$5\%$-$10\%$（可能因残留组织或新发肿瘤）。

  3. 瘢痕处复发的综合数据：

    • 11年内复发率：文献报道约为$10\%$（选项B）
    • 高危因素：切缘阳性、未规范放疗、三阴性乳腺癌等。

错误选项排除

  • A: 5%：仅适用于低危患者（如规范全乳切除+放疗），未涵盖普遍情况。
  • C: 15%和D: 20%：多见于未联合放疗或高危患者，非整体平均水平。