61.最易发生离心性心肌肥大的疾病是主动脉瓣关闭不全。() A.对B.错

考查要点：本题主要考查学生对不同类型心肌肥大与心脏瓣膜疾病关系的理解，特别是离心性心肌肥大的病理机制及常见病因。

解题核心：

1. 离心性心肌肥大的特点是心腔扩大、心肌细胞体积增大，常见于容量负荷过重（如瓣膜关闭不全导致的反流）。
2. 主动脉瓣关闭不全会导致血液反流至左心室，长期加重容量负荷，符合离心性肥大的典型病因。
3. 需区分向心性肥大（如高血压、主动脉瓣狭窄，表现为心肌壁增厚），避免混淆。

关键点：明确不同瓣膜病变对心脏负荷的影响类型，结合心肌肥大的病理特征判断。

离心性心肌肥大的发生机制：

1. 容量负荷过重：当心脏长期承受过多血容量（如瓣膜关闭不全导致血液反流），心肌细胞需通过增大体积来维持泵血功能。
2. 心腔扩大：心肌细胞呈离心性生长，心腔直径增大，但心壁厚度相对增加不明显。

主动脉瓣关闭不全的特点：

• 瓣膜关闭不全时，主动脉血液反流至左心室，导致左心室在舒张期容量显著增加。
• 长期反复的容量超负荷，最终引发离心性心肌肥大。

对比其他疾病：

• 主动脉瓣狭窄：引起压力负荷过重，导致向心性肥大（心肌壁增厚）。
• 二尖瓣关闭不全：也可能导致离心性肥大，但主动脉瓣关闭不全更典型且常见于此类题目。

结论：题目描述正确，答案为A。