题目
[单选] 患者,男,56岁。反复咳嗽30年伴间断咯血,发作时使用“头孢菌素”及止血治疗可缓解。查体:左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。为明确咯血的病因,宜首先采取的检查是()。A . 支气管镜B . 胸部高分辨CTC . 痰找癌细胞D . 肺通气/灌注扫描E . 支气管动脉造影
[单选] 患者,男,56岁。反复咳嗽30年伴间断咯血,发作时使用“头孢菌素”及止血治疗可缓解。查体:左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。为明确咯血的病因,宜首先采取的检查是()。
A . 支气管镜
B . 胸部高分辨CT
C . 痰找癌细胞
D . 肺通气/灌注扫描
E . 支气管动脉造影
A . 支气管镜
B . 胸部高分辨CT
C . 痰找癌细胞
D . 肺通气/灌注扫描
E . 支气管动脉造影
题目解答
答案
B
解析
步骤 1:分析患者病史和症状
患者有长期反复咳嗽和间断咯血的病史,且胸部X线片显示左下肺纹理增粗、紊乱,提示可能存在慢性肺部疾病。
步骤 2:选择合适的检查方法
为了明确咯血的病因,需要进行进一步的检查。支气管镜、胸部高分辨CT、痰找癌细胞、肺通气/灌注扫描和支气管动脉造影都是可能的检查方法。其中,胸部高分辨CT可以提供详细的肺部结构信息,有助于发现肺部病变。
步骤 3:确定最佳检查方法
在这些检查方法中,胸部高分辨CT是首选,因为它可以提供详细的肺部结构信息,有助于发现肺部病变,如支气管扩张、肺结核、肺癌等,这些都可能是咯血的原因。
患者有长期反复咳嗽和间断咯血的病史,且胸部X线片显示左下肺纹理增粗、紊乱,提示可能存在慢性肺部疾病。
步骤 2:选择合适的检查方法
为了明确咯血的病因,需要进行进一步的检查。支气管镜、胸部高分辨CT、痰找癌细胞、肺通气/灌注扫描和支气管动脉造影都是可能的检查方法。其中,胸部高分辨CT可以提供详细的肺部结构信息,有助于发现肺部病变。
步骤 3:确定最佳检查方法
在这些检查方法中,胸部高分辨CT是首选,因为它可以提供详细的肺部结构信息,有助于发现肺部病变,如支气管扩张、肺结核、肺癌等,这些都可能是咯血的原因。