[单选，A1型题] 同病异治的实质是（）。A . 证同治异B . 证异治异C . 病同治异D . 证异治同E . 病同治同

步骤 1：理解同病异治的概念
同病异治是指对于同一种疾病，由于发病的时间、地点、患者体质等不同，导致疾病表现出来的证候不同，因此治疗方法也不同。这体现了中医辨证施治的原则。
步骤 2：分析选项
A. 证同治异：证候相同，治疗方法不同，不符合同病异治的定义。
B. 证异治异：证候不同，治疗方法也不同，符合同病异治的定义。
C. 病同治异：疾病相同，治疗方法不同，但没有强调证候的不同，不完全符合同病异治的定义。
D. 证异治同：证候不同，治疗方法相同，不符合同病异治的定义。
E. 病同治同：疾病相同，治疗方法相同，不符合同病异治的定义。
步骤 3：选择正确答案
根据同病异治的定义，正确答案是B，即证异治异。