21.急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率 56 次／分，血压 100／60mmHg，首选A. 起搏器植入B. 异丙基肾上腺素C. 直流电转复心律D. 药物控制心室率E. 临床观察心律变化

女，7岁，患肺炎5天后，出现呼吸急促、胸闷等症状，体检：息侧语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，胸片示积液征，下列哪项是不正确的A. 立即进行手术治疗B. 立即给与吸氧并抽取胸液作细菌培养C. 反复穿刺排出脓液D. 脓液多可行胸腔闭式引流E. 选用有效抗生素

患者，女30岁，咳2月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体:肺部无异常体征。上例病人，应首先做哪项检查A. 胸CTB. 胸X线摄片C. 痰细菌培养加药敏D. 痰脱落细胞检查E. 纤维支气管镜检查

14、 男性，22 岁，腹部被拳击 2 小时，经查体，化验检查，X 线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜A. 立即剖腹探查，免于误诊B. 注射杜冷丁止痛C. 严密观察腹部体征的变化D. 多活动，使体征明朗化，便于确诊E. 禁饮食补液，作好术前准备

完善中医护理针刺操作，应如何提高用针安全？（）【多选题】A. 操作者必须具备相关管理部门批准的技术准入资格。B. 操作前严格评估，明确施针适应症及禁忌症，了解患者针刺治疗史及施针部位情况，避开主要血管、神经经行处等。C. 对首次接受针刺疗法及有晕针史的患者做好健康宣教，施针过程应密切观察患者情况，身心状况不佳时，避免施针。D. 操作者做好职业防护，坚持标准预防和安全操作。一旦发生职业暴露，按规范立即进行处置。

男，36岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：T39.5℃，P115次／分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是A. 肠结核并发肠穿孔B. 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C. 结肠癌并发肠梗阻D. 肠易激综合征E. 克罗恩病

[单选，A2型题，A1/A2型题] 下列哪项不是拔罐法的禁忌证（）.A . 急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传染病B . 血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病C . 老年、儿童与体质虚弱的患者D . 心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部E . 瘰疬、疝气处及活动性肺结核

以下血脂或脂蛋白中肯定影响到冠心病患者患病率和死亡率的是A. VLDLB. TGC. LDLD. IDLE. LP(a)

引起肝硬化的病因不包括A. 甲型肝炎B. 胆汁淤积C. 酒精中毒D. 营养障碍E. 血吸虫病

女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并（）A. 急性血行播散性肺结核B. 肺癌C. 肺炎D. 肺化脓E. 肺栓塞

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